诊断:首先应对此病提高警惕,当咽部痛、颈前肿物、或放射性疼,并有炎症表现时应考虑本病可能性。化验可见:①白细胞增高,中性分叶增高,核左移及中毒颗粒;②血沉增快;③超声波可协助诊断;④局部穿刺可为脓性,与甲状腺癌或甲状腺瘤的出血相区别,甲状腺功能正常。
血清T4、T3水平接近正常或稍增高,T3U正常。24h吸碘率正常。
对急性起病、疼痛的颈部包块,尤其发生于左侧或有反复发作的患儿,应疑为AST。可做甲状腺超声或放射性核素显像,若提示甲状腺实质损害,尤见左叶受累,AST诊断基本成立。经皮下穿刺活检作涂片,细胞学病理及细菌培养检查是AST确诊手段。因此,有学者认为甲状腺超声波图配合细针穿刺是早期诊断AST有价值的方法。此外,所有患儿应做食管吞钡检查。
甲状腺功能测定对诊断似乎无意义,因绝大部分AST患儿起病前后甲状腺功能是正常的。